心肌梗死的溶栓指征(心肌梗死溶栓流程图)
11662023-08-20
style="text-indent:2em;">大家好,今天来为大家分享心肌梗死发生后还能活多久呢的一些知识点,和心肌梗塞专家建议的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
本文目录
1.急性心梗
心梗急性期死亡率在5%左右,三甲医院心梗患者的死亡率在3%左右,因此,大多数患者都可以度过心梗急性期。
2.陈旧心梗陈旧心梗患者的存活时间取决于以下几个因素:
①有无恶性心律失常。如果出现室颤或者室速这种恶性心律失常,患者随时可能发生猝死,因此符合条件的病人需要植入埋蔵式除颤器进行预防。
②有无心力衰竭。心梗的病人如果没有及时开通血管,或者梗死心肌面积比较大,又或者后续没有规律的药物治疗,都有可能会发展成心力衰竭。
如果心力衰竭发展到终末期,其预期寿命和恶性肿瘤晚期病人是相似的。因此一定不能忽视心梗以后的抗心衰药物治疗。
③再次或反复心梗。如果患者血压、血糖、血脂等危险因素没有控制好或者没有戒烟,很有可能出现再次心梗或者反复的心肌梗死发作,这样就会严重损害心脏功能,导致预后不佳。
急性心肌梗死是我们临床上的急危重症,需要我们打起十二分的精神来对待。心肌梗死的预后与心肌梗死的面积、血管堵塞的部位和治疗的及时性等因素有关,对于心肌梗死面积小、治疗及时的患者,预后常常较好,正规治疗下可以和正常人一样生活到老,但对于心肌梗死面积大、堵塞主干血管的患者,如果治疗不及时,则有可能出现心力衰竭、心力衰竭,乃至猝死等严重的后果。心肌梗死起病急骤,常常以胸骨后/心前区压榨性/窒息性疼痛为主要表现,疼痛持续时间长,一般休息和舌下含服硝酸甘油等不能缓解。我们要注意识别,心肌梗死发作时可伴有肩背部放射痛、胸闷、恶心、呕吐等,但部分患者可以腹痛、牙痛、咽喉部紧缩感为表现。需要注意的是部分老年人、糖尿病患者疼痛可不明显,易被大家所忽略。对于中老年人群,特别是有糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的人群,如出现以上症状持续不缓解时,应考虑心肌梗死可能。面对心肌梗死发做的人群,我们要做到正确识别,及时联系120急诊送医处置。在医生到来前,可先嘱患者卧床休息,舌下含服硝酸甘油,有条件者可予以负荷剂量的阿司匹林和氯吡格雷口服。送医后应迅速完善心电图、心肌酶谱等检查,明确诊断后可予以溶栓治疗,有条件的医院可急诊行经皮冠状动脉介入治疗(急诊PCI),安置支架以开通闭塞的血管、恢复血供。心肌梗死溶栓或支架介入后要注意观察,积极进行生活方式干预,包括合理饮食(清淡为主,注意低盐、低脂、低糖)、戒烟限酒、适当运动、保持心态、规律作息、控制体重等。同时在医生指导下进行长期药物治疗,主要包括阿司匹林、他汀类药物,并根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂、硝酸酯类、CCB类等药物,药物使用中要注意监测药物不良反应,定期复查。同时对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群,要积极治疗基础病,控制血压、血糖、血脂达标。
感谢阅读,本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答,版权?所有,转载务必注明出处。
心肌梗塞能活多久
心肌梗塞一旦出现都需要立即就医,根据心肌组织损伤的程度和范围,存活的时间差异非常大,只要心肌梗塞的面积不大,且进行了及时有效的处理,预后可与正常人的寿命无异;但是如果出现了猝死等严重的情况,可能会在几分钟内死亡。
心肌梗塞也就是心肌梗死,心肌梗死是指覆盖在心脏上的冠状动脉出现了冠状动脉粥样硬化斑块,这些斑块在长到了一定的程度后,或出现了不稳定而四处游走后,堵住了冠状动脉,使心脏不能得到有效的血供,从而缺血缺氧。
心肌组织缺血缺氧的时间和程度,以及受损的心肌组织的面积大小等,共同决定了病人存活的时间长短。因此如果患者一旦出现胸口压榨样疼痛,呼吸困难,运动后气喘、乏力不能缓解等症状,应立即到医院进行检查。
因为时间即心肌,及时有效的处理能最大程度地挽救心肌组织,延长患者的存活时间。面对猝死的患者,马上拨打120,并及时进行有效的心肺复苏也能在一定程度上挽救患者的生命。
本内容由哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科主治医师梁宵审核
点这里,查看医生回答详情
我朋友过年那几天感觉胸口闷,就到医院去看,医生建议她住院检查,通过做心脏血管造影,发现她的一根主动脉堵了70%,医生让她放了支架。医生说,如果她不及时上医院,时间久了,就变成心肌梗塞了。
朋友平时喜欢打麻将,在外吃饭的时间比较多,喜欢吃卤肉和口味重的饭菜。
另外一个熟人,待人热情大方,在单位是小领导,经常有接待任务,加上他是当地的少数民族,特别爱喝酒。有一次一起吃饭,中午喝到了下午3点多,晚上6点多又接着喝,才一会儿就在酒桌旁边吐,吐完又接着喝。过了半年,在酒桌上坐着喝酒,忽然就滑到桌子下面。
他旁边的人赶紧扶起他,送他上医院,没到医院人就去了,后来医生给的结论是心肌梗塞。
都说许多病不是一时半会忽然得的,而是天长日久积累的结果。生活中,饮食清淡,作息规律,少喝酒抽烟,适当运动就能预防这些夺命的疾病。
关于心肌梗死发生后还能活多久呢,心肌梗塞专家建议的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。