我的特一营演员(我的特一营演员表小岛)
11362023-12-02
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目前最新的科学统计显示,引起肝损伤的原因排名如下:
1.非甾体类抗炎药,特别是对乙酰氨基酚又叫做泰诺林、扑热息痛。它可以退热,止痛,可以治疗头痛,关节痛,牙痛,神经痛等等。
好多人都吃过它,你可能没专门买过对乙酰氨基酚,但是你吃的复发感冒药里面都有这个成分,譬如泰诺,白加黑,感康,感冒灵等等,都有对乙酰氨基酚。你一起吃,相当于吃了好多重复的药。
复发感冒药商品名不一样,但其实都含有同样的成分,吃一种就行。
不是因为这个药不能吃,而是大多数人一次吃多了,譬如好几种感冒药一起吃,刚吃了2个小时,觉得效果不好,又来2粒,不按说明书来,所以网上一直在呼吁不要重复吃感冒药。
有个新闻,20多岁的小伙,吃了4种感冒药,把自己吃进了抢救室!
2.抗生素。流鼻涕,咳嗽了来个阿莫西林,或者头孢,拉肚子了,来个诺氟沙星,其实这都是普通感冒或者腹泻病,不是细菌感染,不需要吃抗生素。当有细菌感染时候,吃抗生素才有用,你吃抗生素并不能缩短病程疗程,反而是药三分毒,会增加肝损伤。
3.传统中药。譬如土三七,金不换,何首乌,路边摊的各种虎骨,药酒,中草药,那个人宣传又可以治疗颈肩痛,又可以降血脂,降血压,疏通血管,这些人可能就不是医生,这些药也没有他宣传的那么神奇,自己买回家,又不会专业的炮制,没有达到预期的疗效,还造成了肝损伤。想喝中药,一定要去正规医疗机构。这些不仅伤肝,还会造成急性肾衰。
4.保健品,膳食补充剂。就是那种全国各地演讲,第一天发鸡蛋,第二天发洗脸盆,第三天发垃圾桶,第四天开始卖保健品,对你比你子女还亲,叫叔叔,阿姨,差点认你当干爹,干妈,说他们公司的产品没有副作用,可以延年益寿,现在搞活动,只要998之类的,这些东西在药物性肝损伤也占了一席之地。
维生素C就是一个智商税,普通人不用补充维C,补充维C也不能预防感冒,大剂量有中毒风险,你买过维生素C泡腾片吗?那个正规医院卖维生素C泡腾片?不都是几元钱100片的小白片,有这钱买水果吃,买肉吃不香吗?
5.抗结核药(利福平,异烟肼),抗肿瘤药(氟尿嘧啶,甲氨蝶呤),甲状腺药物(甲巯咪唑),降脂药物。这和上面这4种不一样的地方在于上面是你自己吃的,吃出来肝损伤往往比较严重,需要住院治疗。这几种药物是医生给你开的,哪怕它容易出现肝损伤,但是不吃不行,哪怕它可能出现肝损伤,但是医生还是建议你吃,因为利大于弊,而且你按照医生说的定期复查肝功,疗效,调整剂量,哪怕转氨酶升高,也是可以预防,可以控制,可以治疗。
怎样预防肝损伤?出现肝损伤怎么办?1.能不吃药就不要吃药,特别是感冒时候的抗生素,复发感冒药吃之前看一下成分,尽量在医生指导下服用,虽然不要处方,但是自己服用,容易出错。
2.不要自己增加药物剂量。你觉得吃的多就好的快?你增加药量同样不能缩短病程,也不能增加疗效,反而会增加副反应。
3.不要给小孩用退热针,包括柴胡注射液,激素等。小孩口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热就可以了!更不要给小孩用复方感冒药,就是你在电视看到的啥症状都解决的感冒药。
4.及时停药,把可能引起肝损伤的药物经过医生评估后,暂停或者替换为其它药物。
5.适当的保肝,因为保肝药虽然可以保肝,但是它经过肝脏代谢,也可以伤肝,一般使用1种保肝药就可以了。
保肝药是临床畅销的大品种,背后的利益链过于复杂,有些医生选择保肝药并不对症。多数情况下可以不使用保肝药。
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卡培滨是能够报销的,这是因为这类药物一般是属于化疗药物,那么在大部分的城市来说,在医保政策上,卡培滨是列入报销医保目录的,那么再进行化疗治疗时,如果使用这类药物的话,就是可以向医院出示医疗卡来进行报销的,不过有可能是需要办理特殊的病种进行审核。
服卡培他滨片能喝茶吗
服卡培他滨片最好不用喝茶,尤其是浓茶。
卡培他滨是适用于乳腺癌、直肠癌、胃癌等疾病的口服化疗药物。通常需要联合其他药物共同使用。
口服卡培他滨后,禁食辛辣刺激食物、禁止饮酒、尽量不要喝浓茶,以免导致药效减弱的情况。
茶叶中的茶多酚等物质溶于水之后,可能会跟药物中的一些成分发生反应,带来拮抗作用,而生成难溶于水的物质,影响到药效。因此为了避免产生拮抗作用,所以服药期间尽量不要喝茶,尤其是浓茶。服药时需用白开水温服。
卡培他滨需要在专业医生的指导下规范服药。
本内容由中山大学附属第一医院肿瘤科副主任医师张梦萍审核
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