支架手术后能做核磁检查吗会影响到出行和运动吗

互联网- 2023-08-20 14:44:20

支架术后可以核磁共振检查么 生活中的磁场对心脏支架有影响么

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本文目录

  1. 支架手术后能做核磁检查吗会影响到出行和运动吗
  2. 体内放了支架,还能做核磁共振吗
  3. 做心脏支架手术一年后,复查需做哪些检查
  4. 心脏支架复查项目有哪些

支架手术后能做核磁检查吗会影响到出行和运动吗

目前主流的心脏支架,在术后都是可以进行核磁检查的(3.0T和1.5T),以往较早的心脏支架也都可以在1.5T磁场下安全检查。这个观点在2017年中国核磁共振成像安全管理专家共识中已得到证实。

当心脏支架植入术后,如果病情平稳,是完全可以出行远游和运动的,但需要根据患者的心功能状态和是否有心肌缺血等情况而定。

心脏支架手术多见于急性心肌梗死或者心绞痛的患者。对于急性心肌梗死的患者,在支架植入术后,如果病情稳定,需要进一步评估心功能的状态,因为大量的心肌坏死,可能会导致心功能下降,患者会出现劳力性的气短、胸闷等症状,如果没有心功能障碍,意味着患者在平时活动中可能不会有气短胸闷的症状,另外,如果闭塞的血管完全血运重建,没有残余缺血的情况之下,这类患者是完全可以早期恢复运动,甚至可以恢复到患病之前的体力状态。

对于心绞痛的患者,在术前是需要评估是否有心功能不全的状态。如果没有心功能不全,在植入支架之后,没有残余心肌缺血的问题,也是可以进行运动的。

对于评估是否有心肌缺血或心功能不全症状,常用的检查有心脏超声和心电图运动负荷试验,医生会根据患者的情况,采取相应的检查来评估相关状态。

体内放了支架,还能做核磁共振吗

我不知道您说的支架是哪个部位的,我们神经介入用的脑血管支架基本都是镍钛合金,是可以做核磁共振的。建议您在做之前,咨询一下之前做支架手术的医生。核磁共振检查人员和临床医生争论了很久,很长一段时间,很多医院的检查人员对放过支架的患者是不做核磁共振的。最近这两年,逐渐形成了共识,大都可以做。

做心脏支架手术一年后,复查需做哪些检查

虽说心脏支架手术已经是比较成熟的一种治疗手段,但是医生对于出院患者的要求都是,在手术后一个月、第三个月,第六个月,第九个月和第十二个月后来复查。这也是为了监测术后可能出现的异常,以便及时应对。

做心脏支架手术一年后,复查需做哪些检查?

首先,必须要复查的常规项目。

我们先要求清楚一点,复查不仅是为了监测术后效果,也是为了监测病情进展,药物副作用等。所以,即便没有做过支架术,一般也都要求冠心病患者定期就医复查,其中就包括一些常规的必查项目。

一是血常规,这更多的是为了监测药物副作用,因为支架术后患者需要同时服用阿司匹林和氯吡格雷两种抗血小板聚集药物,一般至少用药一年,之后可遵医嘱选择是否继续服用氯吡格雷,阿司匹林是必须终身用的。而这类药物常见的副作用就是会增加出血风险,导致贫血等,这时候做血常规检查就是为了看看有没有潜在出血的表现。

二是凝血功能,同样也是为了监测抗血小板聚集药物可能导致的出血风险,常用的就是凝血四项,包括活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间。

三是血液生化检查,包括肝肾功能、血糖、血脂、肌酸激酶、转氨酶、电解质等。这是为了查看患者可能存在的其他风险因素,排除高血脂、高血糖等异常,另外检查也是为了监测药物可能出现的副作用,尤其是患者需要服用他汀类药物,可能会导致转氨酶、肌酸激酶、血糖升高等,这时候必须定期复查上述项目。

四是心电图,心电图是心脏检查最为基础的项目,能帮助发现可能的心肌缺血表现,监测术后的恢复情况,是否有心功能下降等,这都是必要的检查项目。

五是心脏彩超,对于绝大多数患者来说,心脏彩超也是很有必要的,这是为了观察术后患者有无心脏结构改变,心功能状况等,帮助医生及时调整用药方案。

其次,适用于特殊人群的检查项目。

除了上述必须要查的项目之外,有些支架术后患者还需要一些额外的附加项目,目的是为了及时发现问题,解决问题,以防严重后果的发生。

一是动态心电图,对于有间歇性发作的胸痛、胸闷等心脏不适的患者,有必要做24小时动态心电图检查,帮助找到诱发症状的原因。

二是心电图平板运动试验或负荷超声心动图,适用于劳力性心绞痛患者,对比运动负荷下和静息时的心功能状况,帮助评估心肌缺血、心功能状况。

三是核素心肌负荷显像,通过区分正常和坏死的心肌,适用于心梗、支架术患者,可评估患者的预后,监测支架术、药物治疗的效果等,也可用于评估心肌缺血范围、程度。

四是冠脉CTA或冠脉造影,这是为了监测术后冠脉的恢复情况,也是为了监测是否有再狭窄,是否有支架内血栓形成等,评估治疗效果,发现潜在问题。一般首选冠脉CTA,适用于支架术后仍有心绞痛频发的患者,若非必要不建议进行冠脉造影检查,因为它是有创检查,费用偏贵,更适用于冠脉CTA检查提示有严重狭窄的患者,或是未能找到原因的频发心绞痛患者。

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心脏支架复查项目有哪些

心脏支架手术复查项目一般做心电图,化验血脂血糖,心脏彩超检查,按时吃药定期去医院复查,了解恢复的情况。平时一定要注意规律休息,不要熬夜,也不要太劳累了,最好是清淡饮食,密切监测血压的变化,应该把血压控制在理想的范围之内。

好了,关于支架手术后能做核磁检查吗会影响到出行和运动吗和支架手术不建议做哪些检查的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

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